脳卒中とは

脳卒中

脳卒中は、脳の血管が詰まったり破れたりすることによって、脳細胞にダメージが生じる病気です。ダメージを受けた脳の部位に応じて、麻痺や言語障害などさまざまな症状が現れます。

脳卒中は以下の3つのタイプに分類されます:

  • 脳梗塞(血管が詰まる)
  • 脳出血(血管が破れる)
  • くも膜下出血(脳動脈瘤が破裂)

症状が出た場合は一刻も早く医療機関を受診してください。治療開始が早ければ早いほど、後遺症のリスクを減らすことができます。

このような症状があるときは、すぐに受診を!

  • 突然の激しい頭痛
  • 意識を失った/もうろうとしている
  • 吐き気や嘔吐
  • 言葉がうまく出ない・ろれつが回らない
  • 人の言っていることが理解できない
  • 手足の動きが悪い・しびれる
  • 足がもつれて歩けない
  • ふらついて立っていられない
  • 食べ物をうまく飲み込めない
  • ものが二重に見える

など

このような症状は、一過性脳虚血発作(TIA)の可能性もあります。放置すると本格的な脳卒中に進行することがありますので、「すぐ治ったから大丈夫」と思わずにご相談ください。

脳動脈瘤とくも膜下出血

脳動脈瘤とは?

脳の血管にこぶ状の膨らみ(動脈瘤)ができた状態です。多くの場合、自覚症状がありませんが、破裂すると命に関わる「くも膜下出血」を引き起こします。
くも膜下出血とは?
動脈瘤が破裂して、脳を覆う「くも膜」と「脳」のすき間に出血が広がる状態です。

主な症状

  • 突然の激しい頭痛(バットで殴られたような痛みと表現されることもあります)
  • 嘔吐や吐き気
  • 急な意識消失やけいれん

くも膜下出血は致死率・後遺症率ともに高く、救命には迅速な対応が必要です。

動脈瘤はどう見つける?

脳ドックやMRI/MRAによる画像検査で、破裂前に発見することができます。
高血圧のある方、家族に脳卒中歴がある方は、定期的なチェックをおすすめします。

脳梗塞

脳梗塞は、脳の血管が詰まり、酸素や栄養が届かなくなることで脳細胞が死んでしまう病気です。

主な種類

  • ラクナ梗塞:細い血管が詰まる小さな梗塞
  • アテローム血栓性脳梗塞:動脈硬化が進んだ血管に血栓ができて詰まる
  • 心原性脳塞栓症:心臓でできた血栓が脳へ流れて詰まる(心房細動などが原因)

症状例

  • 半身のしびれ・脱力
  • 言葉が出ない・理解できない
  • めまい・ふらつき
  • 視野の異常 など

脳出血

高血圧などが原因で、脳内の血管が破れて出血する病気です。出血した場所により、さまざまな症状が現れます。

主な症状

  • 突然の片側の麻痺
  • 手足のしびれ
  • ろれつが回らない
  • 強い頭痛
  • 吐き気・意識障害

脳出血は進行が早いため、早急な診断と処置が必要です。

もやもや病

もやもや病は、脳の大きな血管が徐々に細くなり、代わりに脆い血管(側副血行)が形成される病気です。血管がもやもやと写るためこの名前がついています。

症状

  • 一過性脳虚血発作(TIA)
  • 脳梗塞

小児では、過呼吸や運動後に手足の力が入らない、言葉が出ないなど
放置すると脳出血を起こすことがあり、重大な後遺症を残すこともあります。

当院について

当院では、脳卒中を未然に防ぐことを最も重視しています。

そのために、以下のような体制を整えております

高性能MRI・MRAを導入し、脳血管の状態を詳細に評価できます
→ 無症状の段階でも、動脈瘤や血管の狭窄(きょうさく)を的確に発見することが可能です。
脳卒中のリスクを高める生活習慣病(高血圧・糖尿病・脂質異常症など)の早期発見・管理
→ 定期的な血圧・血糖・コレステロールのチェックを通じて、発症リスクを最小限に抑えるサポートを行います。
抗血小板薬や抗凝固薬など、予防のためのお薬の処方も行っております
→ 心房細動や動脈硬化が見られる方には、脳梗塞予防を目的とした薬物治療を提案いたします。
脳卒中を発症した後の再発予防にも力を入れています
→ 発症歴のある方には、再発を防ぐための精密な画像診断やリスク管理を継続して行います。

なお、リハビリテーションは当院では実施しておりませんが、必要に応じて専門の医療機関をご紹介しております。

まとめ

脳卒中は、ある日突然、誰にでも起こりうる病気です。
早期の受診・検査により命を守れる可能性が大きく変わります。
気になる症状があれば、どうぞお気軽にご相談ください。